Как избежать обморожения

"Отморозко!"

Для начала...
Шаг 1: Как это случается
Шаг 2: Как этого избежать
Шаг 3: Первая помощь

Любите вы зиму или нет, но иногда на улицу выходить надо, даже если очень холодно. А риск обморожения есть даже при слабом морозе.
Обморожение возникает, когда кожа и мягкие ткани слишком долго подвергались воздействию холода. В тяжелых случаях замерзает и подкожный слой: жировая прослойка, сосуды, мускулы, нервы, сухожилия и даже кости. Важно различать степени обморожения, так как от этого зависит способ лечения.
Наиболее подвержены риску обморожения конечности, щеки, нос и уши.
В большинстве случаев обморожения можно избежать, если соблюдать меры предосторожности. Они и перечислены в этой инструкции.

Для начала...

Обморожение может доставить массу неприятностей (вплоть до шрамов и отмирания ткани), а предотвратить его достаточно легко. Четыре правила защиты от обморожения - не мерзнуть, не мокнуть, нормально питаться и тепло одеваться.
Запомните: не старайтесь отогреть обмороженные области тела прямо на морозе. Если поврежденное место отогреть, а потом вы опять замерзнете - будет еще хуже.

Вам потребуются: Для предотвращения обморожения: Многослойная одежда (тёплая и свободная); шапка, шарф, варежки, запасные носки и тёплое нижнее бельё. Теплоизолирующие стельки в ботинки Высококалорийная еда, теплое питье Прогноз погоды На случай обморожения: Таз Тёплая вода Бинт или стерильная вата Термометр Обезболивающее (аспирин, ибупрофен)

Шаг 1: Как это случается

Когда вам холодно, сосуды в конечностях сжимаются. За счет этого увеличивается приток крови ко внутренним органам и поддерживается внутренняя температура тела. При этом циркуляция крови в самих конечностях замедляется. Вот почему первыми замерзают пальцы рук и ног, а также уши и нос (из-за тонкой жировой прослойки).

Рис. 1: Прилив крови к внутренним органам; Кровеносные сосуды в конечностях сужаются

Итак, все дело в циркуляции крови. Кровь и другие жидкости в пораженном участке словно загустевают. И уже теплая кровь не может проникнуть в замороженные ткани. В самых тяжелых случаях (длительное обморожение) тканевые клетки погибают, пораженный участок темнеет и отмирает.
Различают 3 стадии обморожения (так же, как степени ожога): переохлаждение (предшествует настоящему обморожению); поверхностное и глубокое обморожение. Вот их признаки:

Рис. 2: Переохлаждение; Белая, восковая кожа\Покраснение, пузырьки

Переохлаждение. Обычно страдают уши, нос или щеки, на них появляются восковые пятна. В холодную ветреную погоду может возникнуть в считанные минуты. Поврежденные места краснеют, становятся болезненными, как при слабом ожоге. При переохлаждении достаточно сразу согреть пострадавшие участки (например, подержать руки в карманах или подмышками; зайти в теплое помещение).

Рис. 3; Поверхностное обморожение; Нажмите - остается ямка; Побелевшая, бескровная кожа \ Большие волдыри; Струп

Поверхностное обморожение. Если переохлажденный участок не согреть, может возникнуть поверхностное обморожение. На этой стадии ткани белеют, хотя остаются мягкими на ощупь. Через день-два на обмороженном участке могут появиться волдыри, которые затем потемнеют и превратятся в струп. Темная омертвевшая мышечная ткань сменится новой только через несколько недель.

Рис. 4: Глубокое обморожение; Темно-красная или лиловая \ Холодная на ощупь; Потеря чувствительности

Глубокое обморожение. Это серьезное поражение возникает только в экстремальных климатических условиях: на больших высотах или в приполярных областях. В этом случае подкожные мягкие ткани затвердевают; обмороженный участок становится красным или лиловым, холодным на ощупь и теряет чувствительность. Глубокие поражения тканей могут привести к ампутации. К счастью, в обычных условиях глубокое обморожение получить практически невозможно.

Ключевые слова: Внутренняя температура: - температура жизненно важных внутренних органов. Струп: - толстый черный слой рубцовой ткани, который появляется вместо волдырей в зоне поверхностного обморожения. Замещается новой кожей через несколько недель.

Шаг 2: Как этого избежать

Если прочитав абзац о глубоком обморожении, вы поклялись не выходить из дому до июля - обратитесь к инструкции "Как избежать перегрузок на работе". Вы слишком впечатлительны. Вам хватит простейших мер, чтобы не допустить обморожения. Обычно повреждения незначительны, и последствия исчезают в течение нескольких дней. Будьте внимательны в следующих ситуациях:

Рис. 5: Осторожно! - Температура воздуха ниже 7 0С - Высокая влажность - Ветер - Большая высота - Прошлое обморожение

- Температура воздуха ниже 7 0С.
- Высокая влажность. Идет снег, дождь, вы вспотели. Влажная кожа охлаждается в два раза быстрее, чем сухая.
- Ветер. Вы можете не чувствовать холода, а ветер - частая причина переохлаждения.
- Высота над уровнем моря. Разряженный воздух заставляет систему кровообращения работать слишком активно, затрудняя доступ крови к конечностям.
- Вы уже когда-то подвергались обморожению. Некогда пострадавший участок тела сильнее подвержен обморожению.

Что вы можете предпринять в первую очередь?
Одевайтесь правильно:
- Многослойная одежда. Лучше надеть несколько легких вещей, чем одну теплую. Это предотвратит не только переохлаждение, но и перегрев. Если станет жарко, всегда можно снять одну из кофт.
- Защищайте открытые участки. Убедитесь, что голова (особенно уши), шея и лицо надежно защищены шарфом, шапкой, высоким воротом, шерстяной маской, особенно в ветреную погоду.
- Запасная одежда. Если собираетесь провести на морозе целый день, обязательно возьмите запасные носки и свитер. Иногда бывает достаточно сменить мокрую одежду, чтобы избежать переохлаждения.

Перед тем как выйти из дома...
- Поешьте как следует. Лучше всего высококалорийную пищу. Тут не до диеты - не стоит отказываться от жиров. Дополнительная энергия уйдет на поддержание внутренней температуры тела. Когда почувствуете, что устали и озябли, съешьте что-нибудь. Уже через 10 минут вы ощутите прилив энергии и согреетесь.
- Следите за прогнозом погоды.

На улице...
- Если вы заняты работой. Каждые полчаса-час заходите в теплое помещение, чтобы согреться и сменить промокшую одежду.
- Работайте руками. Чтобы не замерзнуть, вашим пальцам необходим прилив теплой крови. Простейшее упражнение: не сгибая руку, сделайте 25-30 вращательных движений от плеча. Шевелите пальцами ног, попрыгайте с ноги на ногу (не топайте слишком сильно, это может повредить замерзшим тканям).
- Не переутомляйтесь. Уставший человек сильнее подвержен переохлаждению. Все это понимают, но тем не менее зачастую люди, почувствовав, что замерзают, начинают двигаться как можно активнее. Двигайтесь, но берегите силы, иначе вы израсходуете весь запас энергии очень быстро.

Рис. 6: Поддерживайте кровообращение; Вращательные движения 25-30 раз; Попрыгайте.

Чего делать нельзя:
- Не трогайте металл голыми руками. И языком (для тех, кто не пробовал делать это в дошкольном возрасте). Это явление известно под названием проводимости. Металл проводит тепло намного лучше, чем воздух. Он забирает ваше тепло, и на месте соприкосновения возникает обморожение. Бензин, замерзающий при -102 0С, мгновенно обморозит кожу при соприкосновении. Всегда используйте перчатки и другие меры защиты при работе с этими материалами на холоде.
- Не пейте спиртное. Алкогольные напитки и холодная погода - плохо совместимые вещи. Алкоголь не только ослабляет вашу способность к контролю (что так необходимо, чтобы выжить в экстремальных погодных условиях). Алкоголь расширяет сосуды на поверхности тела, что приводит к потерям тепла. Только сосуды сжались, чтобы предотвратить охлаждение внутренних органов, а алкоголь тут же сводит на нет эти защитные меры. Никотин тоже ухудшает циркуляцию крови.

Хозяйке на заметку: Переохлаждение не пройдет само по себе. Как только вы почувствовали симптомы переохлаждения (восковые пятна и онемение кожи), немедленно уходите в теплое помещение. Не надейтесь, что все пройдет, если вы будете разыгрывать из себя героя. Горячее питание. По возможности возьмите с собой термос с горячим кофе, чаем или супом. Лучше пить чаще, чем дожидаться переохлаждения. Легче поддерживать внутреннюю температуру на нормальном уровне, чем потом восстанавливать. Сообщите о своем маршруте. Если вы планируете провести в зимнем лесу весь день (а тем более не один день), сообщите, куда вы направляетесь и когда планируете вернуться. Как знать, может, это поможет спасти жизнь или, по меньшей мере, сохранить нос вам или вашему другу.

Шаг 3: Первая помощь

Если это переохлаждение - как следует согрейтесь, посидите в теплом помещении пару часов, поешьте. Если обморожение - немедленно обратитесь к врачу.
Что делать при поверхностном или глубоком обморожении, если медицинская помощь недоступна? Эти советы не заменят квалифицированную помощь, но время терять нельзя.
- Переоденьте пострадавшего. Снимите промокшую одежду и заверните его в теплые простыни и одеяла. Пострадавшие участки тела не трогать!

Рис. 7: Температура воды 40-42 0С; Держите в воде поврежденный участок, пока кожа не порозовеет; Не касайтесь стенок; Следите за температурой воды;

- Согрейте в теплой воде. Температура воды 40-42 0С. Если нет термометра, погрузите руку по локоть в воду. Если не горячо - температура подходящая. Погрузите обмороженный участок в воду и держите то тех пор, пока кожа не станет розовой и не вернется чувствительность. Пораженный участок не должен соприкасаться со стенками посуды. Если обморожено лицо или уши, делайте теплые компрессы мягким полотенцем (смочить в воде и отжать). Следите за температурой воды.
- Высушите и оберните. Как только кожа порозовеет, обсушите и оберните пораженный участок чистой материей. Если это нога или рука, обернуть надо каждый палец или проложить ватные шарики между пальцами. Это поможет полностью высушить пострадавший участок и не дать инфекции проникнуть через пораженную кожу.
- Восполните недостаток жидкости. Любые теплые напитки, кроме алкоголя. Это поможет восстановить нормальную температуру тела и улучшить циркуляцию крови.
- Обезболивающие средства. Аспирин или ибупрофен помогут не только избавиться от боли, но и улучшат кровообращение.